VIH/SIDA

El virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) es el virus que causa el SIDA. Cuando una persona se infecta con VIH, el virus ataca y debilita al sistema inmunitario. A medida que el sistema inmunitario se debilita, la persona queda en riesgo de contraer infecciones y cánceres que pueden ser mortales. Cuando esto sucede, la enfermedad se llama SIDA. Una vez que una persona tiene el virus, este permanece dentro del cuerpo de por vida.
Causas

El virus se propaga (transmite) de una persona a otra de cualquiera de las siguientes maneras:
A través del contacto sexual.
A través de la sangre: por transfusiones de sangre (ahora muy infrecuente en los Estados Unidos) o, más a menudo, por compartir agujas
De la madre al hijo: una mujer embarazada puede transmitirle el virus a su feto a través de la circulación sanguínea compartida, o una madre lactante puede pasárselo a su bebé por medio de la leche materna.
El virus NO se transmite por:
Contacto casual, como un abrazo.
Mosquitos.
Participación en deportes.
Tocar cosas que hayan sido tocadas con anterioridad por una persona infectada con el virus.
El VIH y la donación de sangre u órganos:
El VIH no se transmite a una persona que done sangre u órganos. Las personas que donan órganos nunca entran en contacto directo con las personas que los reciben. De la misma manera, alguien que dona sangre nunca tiene contacto con el que la recibe. En todos estos procedimientos se utilizan agujas e instrumentos estériles.
Sin embargo, el VIH se puede transmitir a la persona que recibe sangre u órganos de un donante infectado. Para reducir este riesgo, los bancos de sangre y los programas de donación de órganos hacen chequeos (exámenes) minuciosos a los donantes, la sangre y los tejidos.
Las personas con mayor riesgo de contraer el VIH incluyen:
Drogadictos que se inyectan drogas y luego comparten agujas.
Bebés nacidos de madres con VIH que no recibieron tratamiento contra el virus durante el embarazo.
Personas involucradas en relaciones sexuales sin protección, especialmente con individuos que tengan otros comportamientos de alto riesgo, que sean VIH positivos o que tengan SIDA.
Personas que recibieron transfusiones de sangre o hemoderivados entre 1977 y 1985, antes de que las pruebas de detección para el virus se volvieran una práctica habitual.
Los compañeros sexuales de personas que participan en actividades de alto riesgo (como el uso de drogas inyectables o el sexo anal).
Después de que el VIH infecta el organismo, el virus se puede encontrar en muchos fluidos y tejidos diferentes en el cuerpo.
Únicamente se ha demostrado que el semen, la sangre, el flujo vaginal y la leche materna le transmiten la infección a otros.

El virus también se puede encontrar en la saliva, las lágrimas y el líquido cefalorraquídeo.

Síntomas

Los síntomas relacionados con la infección aguda por VIH (cuando una persona se infecta por primera vez) pueden ser similares a la gripe u otras enfermedades virales. Estas incluyen:
Fiebre y dolor muscular
Dolor de cabeza
Dolor de garganta
Sudoración nocturna
Úlceras bucales, incluso infección por hongos (candidiasis)
Ganglios linfáticos inflamados
Diarrea
Muchas personas no tienen síntomas cuando sucede la infección con VIH.
La infección aguda por VIH progresa durante unas semanas hasta meses para convertirse en una infección por VIH asintomática (sin síntomas). Esta etapa puede durar 10 años o más. Durante este período, la persona podría no tener ninguna razón para sospechar que porta el virus, pero puede transmitirlo a otras personas.
De no recibir tratamiento, casi todas las personas infectadas con el VIH contraerán el SIDA. Algunas personas desarrollan SIDA en un período de pocos años después de la infección. Otras permanecen completamente saludables después de 10 o incluso 20 años.

El sistema inmunitario de una persona con SIDA ha sido dañado por el VIH. Estas personas un riesgo muy alto de contraer infecciones que son infrecuentes en personas con un sistema inmunitario saludable. Estas infecciones se denominan oportunistas. Pueden ser causadas por bacterias, virus, hongos o protozoos y pueden afectar cualquier parte del cuerpo. Las personas con SIDA también tienen un riesgo más alto de padecer ciertos tipos de cáncer, especialmente linfomas y un tipo de cáncer de piel llamado sarcoma de Kaposi.

Los síntomas dependen del tipo de infección particular y de la parte del cuerpo que esté infectada. Las infecciones pulmonares son comunes en casos de SIDA y normalmente causan tos, fiebre, y dificultad para respirar. Las infecciones intestinales también son comunes y pueden causar diarrea, dolor abdominal, vómito, o problemas para tragar. La pérdida de peso, fiebre, transpiraciones, erupciones, y ganglios inflamados son comunes en personas con infecciones de VIH y SIDA.
Pruebas y exámenes

PRUEBAS DE DIAGNÓSTICO
Estas son pruebas que se hacen para revisar si usted ha resultado infectado con el virus. En general, las pruebas están compuestas por un proceso de 2 pasos:
Pruebas de detección: existen muchos tipos de pruebas. Algunas son pruebas de sangre, mientras que otras son exámenes de líquidos de la boca. Ambos buscan anticuerpos contra el virus del VIH, el antígeno del VIH o ambos. Algunos exámenes de detección pueden ofrecer resultados en 30 minutos o menos.
Pruebas de seguimiento: también se denominan pruebas de confirmación. A menudo se lleva a cabo cuando la prueba de detección tiene un resultado positivo.


Están disponibles pruebas caseras para detectar el VIH. Si planea utilizar una, revise para corroborar que esta ha sido aprobada por la FDA. Siga las instrucciones en el empaque para asegurarse de que los resultados sean tan precisos como sea posible.
Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (Centers for Disease Control and Prevention, CDC) recomiendan que todas las personas de entre 15 y 65 años de edad se sometan a una prueba de detección de VIH. Las personas con comportamientos peligrosos deben realizarse pruebas regularmente. Las mujeres embarazadas también deben someterse a pruebas de detección.

PRUEBAS LUEGO DE UN DIAGNÓSTICO DE VIH


Las personas con SIDA generalmente se hacen análisis de sangre periódicos para verificar su conteo de células CD4:
Las CD4 son las células sanguíneas que el VIH ataca. También se llaman células T4 o "linfocitos T cooperadores".

Conforme el VIH daña el sistema inmunitario, el conteo de CD4 disminuye. Un conteo normal de CD4 es de 500 a 1,500 células/mm3 de sangre.
Las personas normalmente presentan síntomas cuando su conteo de CD4 desciende por debajo de 350. Las complicaciones más graves ocurre cuando el conteo de CD4 desciende a 200. Cuando el conteo está por debajo de 200 se considera que la persona tiene SIDA.

Otros exámenes incluyen:
Nivel de ARN para VIH, o carga viral, para verificar la cantidad de VIH que está en la sangre.
Una prueba de resistencia para ver si el virus tiene resistencia a los medicamentos utilizados para tratar el VIH.
Conteo sanguíneo completo, química sanguínea y pruebas de orina.
Exámenes de otras infecciones de transmisión sexual.
Prueba de tuberculosis.
Citología vaginal (prueba de Papanicolaou) para detectar el cáncer de cuello uterino.
Prueba de Papanicolaou anal para detectar cáncer de ano.
Tratamiento

El VIH/SIDA se trata con medicinas que evitan que el virus se reproduzca. Este tratamiento se denomina terapia antirretroviral (TARV).
En el pasado, las personas infectadas con VIH comenzaban el tratamiento antirretroviral luego de que su conteo de CD4 descendía o de que desarrollaban complicaciones relacionadas con el VIH. Hoy en día, el tratamiento para el VIH se recomienda para todas las personas infectadas, incluso si su conteo de CD4 aún es normal.
Son necesarios exámenes de sangre regulares para asegurarse de que el nivel de virus en la sangre (la carga viral) se mantenga bajo, o suprimido. El objetivo del tratamiento es reducir el virus de VIH en la sangre a un nivel que sea tan bajo que una prueba no pueda detectarlo. Esto se denomina carga viral indetectable.
Si el conteo de CD4 ya ha descendido antes del inicio del tratamiento, normalmente aumentará de forma gradual. Las complicaciones por VIH a menudo desaparecen conforme el sistema inmunitario se recupera.


Grupos de apoyo

Unirse a un grupo de apoyo donde los miembros comparten experiencias y problemas en común con frecuencia puede ayudar a disminuir el estrés emocional de tener una enfermedad crónica.
Expectativas (pronóstico)

Con tratamiento, la mayoría de las personas que presentan VIH/SIDA puede llevar una vida normal y saludable.
Los tratamientos actuales no curan la infección. Las medicinas solo funcionan siempre que se tomen todos los días. Si se suspende el medicamento, la carga viral aumentará y el conteo de CD4 descenderá. Si las medicinas no se toman regularmente, el virus puede volverse resistente a uno o más de los fármacos y el tratamiento puede dejar de funcionar.
Las personas que están tomando el tratamiento deben consultar a sus proveedores de atención médica regularmente. Esto se hace para asegurarse de que los medicamentos estén funcionando y buscar efectos secundarios.


Cuándo contactar a un profesional médico

Solicite una cita con su proveedor de atención médica si tiene cualquiera de los factores de riesgo para la infección por VIH. Llame igualmente si presenta síntomas de SIDA. Por ley, los resultados de las pruebas para el VIH deben ser confidenciales (privados). Su proveedor de atención los revisará con usted.
Prevención

Prevenir el VIH/SIDA:
Hágase pruebas de detección. Las personas que no saben que están infectadas con VIH y que se ven y se sienten saludables son más propensas a transmitirlo a otras personas.
No utilice drogas ilícitas y no comparta agujas ni jeringas. Muchas comunidades tienen programas de intercambio de jeringas, donde usted puede desechar las jeringas usadas y recibir jeringas nuevas y estériles. El personal de estos programas también pueden remitirlo a un tratamiento de la adicción.
Evite el contacto con la sangre de otra persona. En lo posible, use ropa protectora, una máscara y gafas de seguridad cuando atienda a personas lesionadas.
Si usted obtiene un resultado positivo en el examen para VIH, puede transmitirle el virus a otros. No debe donar sangre, plasma, órganos ni semen.
Las mujeres VIH positivas que podrían quedar embarazadas deben hablar con su proveedor de atención sobre los riesgos para el feto. También deben analizar métodos para evitar que el bebé resulte infectado, como tomar medicamentos antirretrovirales durante el embarazo.
La lactancia materna se debe evitar para prevenir la transmisión del VIH al bebé a través de la leche materna.
Las prácticas sexuales con precaución, como el uso de condones de látex, son efectivas para prevenir la transmisión del VIH. Sin embargo, existe el riesgo de contraer la infección incluso con el uso de condones (por ejemplo, los condones se pueden desgarrar). La abstinencia es el único método seguro de prevenir la transmisión sexual del VIH.
Las personas VIH positivas que estén tomando medicamentos antirretrovirales tienen menores probabilidades de transmitir el virus.
El suministro de sangre en los Estados Unidos está entre los más seguros del mundo. Casi todas las personas infectadas con VIH a través de transfusiones de sangre recibieron esas transfusiones antes de 1985, año en el que comenzaron las pruebas para el VIH para toda la sangre donada.
Si usted cree que ha estado expuesto al VIH, busque atención médica de inmediato. No se demore. Empezar los medicamentos antivirales inmediatamente después de la exposición (hasta 3 días después) puede reducir las probabilidades de que resulte infectado. Esto se denomina profilaxis posexposición (PPE) y se ha utilizado para prevenir la transmisión en trabajadores de la salud lesionados por medio de punciones con agujas.

ADOLESCENCIAS
Para otros usos de este término, véase Adolescencia (desambiguación).

Grupo de adolescentesLa adolescencia es un periodo en el desarrollo biológico, psicológico, sexual y social inmediatamente posterior a laniñez y que comienza con la pubertad. Es un periodo vital entre la pubertad y la edad adulta, su rango de duración varía según las diferentes fuentes y opiniones médicas, científicas y psicológicas, generalmente se enmarca su inicio entre los 10 y 12 años, y su finalización a los 19 o 20.1Para la Organización Mundial de la Salud, la adolescencia es el período comprendido entre los 10 y 19 años y está comprendida dentro del período de la juventud —entre los 10 y los 24 años—. La pubertad o adolescencia inicial es la primera fase, comienza normalmente a los 10 años en las niñas y a los 11 en los niños y llega hasta los 14-15 años. La adolescencia media y tardía se extiende, hasta los 19 años. A la adolescencia le sigue la juventud plena, desde los 20 hasta los 24 años.2 1Algunos psicólogos consideran que la adolescencia abarca hasta los 21 años3 e incluso algunos autores han extendido en estudios recientes la adolescencia a los 25 años.3

Índice [ocultar]1Definición de la adolescencia y sus características1.1Etapas1.2Características2Maduración sexual2.1Mujeres2.2Varones3Crecimiento y desarrollo3.1Altura: el estirón de la adolescencia3.2Otros cambios físicos3.2.1Peso3.2.2Grasa corporal3.2.3Cabeza3.2.4Crecimiento muscular3.2.5Dentición4Atención del adolescente5Medios de comunicación y adolescentes5.1El rol de los medios de comunicación en el proceso de socialización5.1.1Los medios de comunicación como agente de socialización5.1.2Las consecuencias psicosociales del uso de dispositivos tecnológicos6Tradiciones6.1La adolescencia en el judaísmo7Véase también8Referencias9Enlaces externos
Definición de la adolescencia y sus característicasLa adolescencia es principalmente una época de cambios. Es la etapa que marca el proceso de transformación del niño en adulto, es un período de transición que tiene características peculiares. Se llama adolescencia, porque sus protagonistas son jóvenes que aún no son adultos pero que ya no son niños. Es una etapa de descubrimiento de la propia identidad (identidad psicológica, identidad sexual...) así como la de autonomía individual.En el aspecto emocional, la llegada de la adolescencia significa la eclosión de la capacidad afectiva para sentir y desarrollar emociones4 que se identifican o tiene relación con elamor. El adolescente puede hacer uso de su autonomía y comenzar a elegir a sus amigos y a las personas que va a querer. Hasta entonces no ha escogido a sus seres queridos. Al nacer conoció a sus padres y tal vez a algunos hermanos y el resto de sus familiares. Después, de alguna manera, sus padres fueron eligiendo sus compañeros de clase y amigos. Pero al llegar a la adolescencia, puede hacer uso de cierta capacidad de elección para poner en marcha uno de los mecanismos más significativos de esta etapa. Llevando implícita la capacidad para discriminar sus afectos: querer de diferente manera a cada persona que le rodea y personalizar sus afectos. Esto debido a la llegada del pensamiento abstracto que le permite desarrollar su capacidad para relativizar. La discriminación de afectos, a través del establecimiento de diferencias en el tipo y la profundidad de sentimientos, le permite la personalización de sus afectos. El adolescente está en un camino medio entre la edad adulta y la infancia, en lo que hace referencia a la vivencia de sus emociones, estando presente una mezcla singular de sus comportamientos. Todavía tiene una forma de manifestar sus deseos mediante una emotividad exacerbada o con la espontaneidad propia de la infancia, pero ya empieza a actuar de una manera sutil en las interacciones, o con una cierta represión relativa de sus emociones, tal como hace el adulto.5Adolescentes chinos con ropa tradicional Hanfu.EtapasLa Organización Mundial de la Salud (OMS) estima que una de cada cinco personas en el mundo es adolescente, 85 por ciento de ellos viven en países pobres o de ingresos medios, y alrededor de 1,7 millones de ellos mueren cada año.6 LaOMS define la adolescencia como la etapa comprendida entre los 10 u 11 años hasta los 19 años, y considera dos fases: laadolescencia temprana, de los 10 u 11 hasta los 14 o 15 años, y la adolescencia tardía, de los 15 a los 19 años.7 Sin embargo, la condición de juventud no es uniforme y varía según el grupo social que se considere apto.CaracterísticasLa adolescencia se caracteriza por el crecimiento físico y desarrollo psicológico, y es la fase del desarrollo humano situada entre la infancia y la edad adulta. Esta transición debe considerarse un fenómeno biológico, cultural y social.Muchas culturas difieren respecto a cuál es la edad en la que las personas llegan a ser adultas. En diversas regiones, el paso de la adolescencia a la edad adulta va unido a ceremonias y/o fiestas, como por ejemplo en el Benei Mitzvá, que se celebra a los 12 años para las niñas y 13 años para los niños (12 Años para los niños ortodoxos).8 Aunque no existe un consenso sobre la edad en la que termina la adolescencia, psicólogos como Erik Erikson consideran que la adolescencia abarca desde los doce o trece años hasta los veinte o veintiún años.9 Según Erik Erikson, este período de los 13 a los 21 años es la búsqueda de la identidad, define al individuo para toda su vida adulta quedando plenamente consolidada la personalidad a partir de los 21 años.10 Sin embargo, no puede generalizarse, ya que el final de la adolescencia depende del desarrollo psicológico, la edad exacta en que termina no es homogénea y dependerá de cada individuo, etc.Maduración sexualCiclos de retroalimentación hormonales. 1.-hormona foliculoestimulante - FSH, 2.- hormona luteinizante - LH, 3.- progesterona, 4.- estrógeno, 5.-hipotálamo, 6.- glándula pituitaria, 7.- ovario, 8.-embarazo - hCG (gonadotropina coriónica humana - hCG), 9.- testosterona, 10.- testículo, 11.- incentivos, 12.- prolactina PRL. Véase también sistema endocrinoy retroalimentación negativa endocrina.En la adolescencia temprana y para ambos sexos, no se manifiestan grandes desarrollos de los caracteres sexuales secundarios, pero suceden cambios hormonales a nivel de la hipófisis, como el aumento en la concentración degonadotropinas (hormona folículoestimulante) y de esteroides sexuales. Seguidamente aparecen cambios físicos, sobre todo cambios observados en la glándula mamaria de las niñas, los cambios genitales de los varones y el vello pubiano en ambos sexos.11Véase también: PubertadMujeresEl primer cambio identificable en la mayoría de las niñas es la aparición del botón mamario. La adolescencia en las mujeres comienza a los 10 o 12 años.Se caracteriza por un agrandamiento en el tejido glandular por debajo de la areola, consecuencia de la acción de losestrógenos producidos por el ovario. La edad de aparición es después de los 8 años; puede ser unilateral y permanecer así por un tiempo, y casi siempre es doloroso al simple roce. Al avanzar la adolescencia, el desarrollo mamario, además de ser cuantitativo, es cualitativo: la areola se hace más oscura y más grande, y sobresale del tejido circundante, aumenta el tejido glandular, se adquiere la forma definitiva, generalmente cónica, y se desarrollan los canalículos. Puede haber crecimiento asimétrico de las mamas.El vello púbico, bajo la acción de los andrógenos adrenales y ováricos, es fino, escaso y aparece inicialmente a lo largo de los labios mayores, y luego se va expandiendo. El vello púbico en algunos casos coincide con el desarrollo mamario y en otros puede ser el primer indicio puberal. Suele comenzar a notarse a los 9 o 10 años de edad. Al pasar los años, el vello pubiano se hace más grueso y menos lacio, denso, rizado y cubre la superficie externa de los labios, y se extiende hasta elmonte de Venus, y alcanza la forma triangular característica adulta después de 3 a 5 años (aproximadamente entre los 15 y 16 años de edad). El vello axilar y el vello corporalaparecen más tarde.Los genitales y las gónadas cambian de aspecto y configuración. Los labios mayores aumentan de vascularización y aumenta la cantidad de folículos pilosos, hay estrogenización inicial de la mucosa vaginal, los ovarios y el cuerpo del útero aumentan en tamaño. Las trompas de Falopio aumentan después de tamaño, y aumenta el número de pliegues en su mucosa. Los labios menores se desarrollan, los labios mayores se vuelven luego delgados y se pigmentan y crecen, para cubrir el introito. La vagina alcanza una profundidad de 8 cm y, luego, de 10–11 cm. Por efectos estrogénicos, la mucosa se torna más gruesa, las células aumentan su contenido de glucógeno y el pHvaginal pasa de neutro a ácido un año antes de la primera menstruación (conocida con el nombre de menarquia o menarca).Se desarrollan las glándulas de Bartolino, aumentan las secreciones vaginales, la flora microbiana cambia (aparece el bacilo de Doderlein), la vulva sufre modificaciones en su espesor y coloración. Por último, en las mujeres que nacen con himen, éste se engrosa y su diámetro alcanza 1 cm.La menarquia o menarca, que es la primera menstruación, aparece precedida por un flujo claro, inodoro, transparente y bacteriológicamente puro que, visto al microscopio, tiene aspecto de hojas de helecho. La menarquia tiende a presentarse a los 11 o 12 años. Se denomina pubertad precoz cuando aparece de manera anormalmente temprana (8-10 años).VaronesLos testículos prepuberianos tienen un diámetro aproximado de 2,5 a 3 cm, el cual aumenta por la proliferación de los túbulos seminíferos. El agrandamiento del epidídimo, lasvesículas seminales y la próstata coinciden con el crecimiento testicular, pero no es apreciable externamente. En el escroto se observa un aumento en la vascularización, adelgazamiento de la piel y desarrollo de los folículos pilosos.La espermatogénesis —es decir, la producción de espermatozoides— se detecta histológicamente entre los 11 y 15 años de edad, y la edad para la primera eyaculación oespermarquia es entre los 12 y los 16 años. El pene comienza a crecer en longitud y también a ensancharse aproximadamente un año después de que los testículos aumentan de tamaño. Las erecciones son más frecuentes y aparecen las emisiones nocturnas.El vello sexual aparece y se propaga hasta el pubis, donde se aprecia más grueso y rizado. Puede comenzar a aparecer el vello axilar y, en ocasiones, en el labio superior (bigote). El vello en los brazos y en las piernas se torna más grueso y abundante alrededor de los 14 años. Aumenta la actividad apocrina —es decir, de la secreción de las glándulas suprarrenales— con la aparición de humedad y olor axilares.

Crecimiento y desarrollo

Desde el punto de vista práctico, los cambios habituales del crecimiento tienen tres grandes características:Se realizan en forma secuencial, es decir, unas características aparecen antes de que aparezcan otras, como es el caso del crecimiento de las mamas antes de la aparición de la menstruación (o regla o periodo), el vello púbico antes que el axilar, los miembros inferiores crecen primero que el tronco, los testículos se incrementan antes que el pene, etc.

El tiempo de comienzo, la magnitud y la velocidad de cada evento es considerablemente variable entre las edades y los sexos.Cada evento del crecimiento sigue la ley de la variabilidad individual del desarrollo. Cada individuo tiene una propia manera de ser y la conserva a través de los años de la adolescencia, y en ella influyen diversos factores, como su origen étnico, su constitución genética o familiar, nutrición, funcionamiento endocrino y ambiente sociocultural. Basado en ello, la evaluación de la maduración sexual suele ser más valiosa desde el punto de vista clínico que la edad cronológica, que es la correlación que por lo general preocupa a los padres y al mismo adolescente.Véase también: Pubertad

Altura: el estirón de la adolescenciaCrecer es una característica destacada de la pubertad, el brote o estirón de la pubertad es una de las características fundamentales de la adolescencia. Tiene una duración de 3 a 4 años, con un promedio de 24 a 36 meses. Está caracterizado por un rápido crecimiento del esqueleto, llamado punto de velocidad máxima (PVM), que se manifiesta por un aumento rápido de la talla o crecimiento lineal, de aproximadamente 8 cm en la mujer y de unos 10 cm en el varón.11 Es seguida por una desaceleración o enlentecimiento progresivo del crecimiento lineal, hasta que se detiene por la fusión de las epífisis de los huesos largos, como consecuencia de los cambios hormonales.Actualmente se considera que el incremento en la velocidad de crecimiento es el primer signo de inicio de la pubertad en las niñas, aunque es más fácil de visualizar dicho cambio en el botón mamario. El crecimiento corporal no es homogéneo, por lo general se aprecia una gradiente distal:proximal, es decir, los pies y las manos crecen antes que las piernas y los antebrazos, y éstos lo hacen antes que los muslos y los brazos. La cadera crece antes que los hombros y el tronco, el cual se acompaña de una epífisisvertebral transitoria. Todos los órganos participan en el estirón del crecimiento, a excepción de la cabeza, el timo, el tejido linfático y la grasa subcutánea. El inicio del estirón es variable en edad, por lo que los padres o el adolescente puede manifestar preocupación por una supuesta precocidad o retardo en el crecimiento. Las necesidades nutricionalesse hacen más intensas, hay disimetría fisiológica que causa cierta ‘’torpeza’’ motora, aumenta el metabolismo del calcio en el período de crecimiento rápido.Otros cambios físicos

Los cambios biológicos y orgánicos durante la adolescencia marcan de modo casi definitivo el dimorfismo sexual. Estos cambios dependen en gran medida del tipo constitucional, factores genéticos y otros más circunstanciales como la nutrición o la presencia o no de determinados desbalances hormonales que no necesariamente tienen que ser patológicos. En ocasiones los adolescentes se preguntan el por qué de la diferencia en el desarrollo y la aparición de los caracteres sexuales entre unos y otros, y la respuesta puede encontrarse en cualquiera de los elementos señalados anteriormente. No obstante hay características que deben aparecer en una edad determinada, independientemente de las variables, por lo que se recomienda que ante cualquier inquietud se consulten a los especialistas en la temática.PesoEn las mujeres, durante la pubertad temprana, la ganancia de peso continúa siendo de 2 kg por año, pero luego experimenta una aceleración que llega a un máximo después de alcanzar el punto de velocidad máxima de crecimiento. En los varones, el peso coincide con la talla, es decir, de 100 a 200 gramos por año. El aumento del peso puberal viene a representar el 50% del peso ideal del individuo adulto.[cita requerida]

Grasa corporal

La grasa corporal total aumenta en la pubertad temprana para ambos sexos. Más adelante, las mujeres depositan grasa de manera más rápida y más extensa que en los varones, con predominio en miembros superiores, tronco y parte superior del muslo. En condiciones no patológicas, en ningún momento de la pubertad se espera que las mujeres pierdan grasa, mientras que los varones en el crecimiento rápido, pierden grasa en los miembros y el tronco.La mujer y el varón prepuberales tienen igual proporción entre masa magra (tejido muscular, huesos y vísceras) y tejido adiposo. En el varón, el aumento de la masa magra es paralelo al incremento de la talla y del estirón puberal en músculos y huesos, los cuales coinciden con el punto de velocidad máxima (PVM) de crecimiento. Por el contrario, en las mujeres se continúa acumulando el tejido adiposo en las extremidades y en el tronco. Este crecimiento divergente da como resultado que los varones tengan hasta un 45 por ciento de su peso corporal en músculos y que las mujeres hasta un 30 por ciento de su peso corporal en grasa. Al final de la pubertad, los varones son más pesados que las mujeres. El dimorfismo es muy importante para considerar el sobrepeso en el adolescente, ya que se debe determinar si es a expensas de tejido graso o de tejido magro. Los hombros y el tórax son más anchos que las caderas en el varón y a la inversa en las mujeres y, en relación con el tronco, las piernas son más largas en el varón.CabezaLa cabeza aumenta muy poco en tamaño, pero la cara se diferencia tomando aspecto de adulto, sobre todo por el reforzamiento mandibular, muy evidente en el varón y por los cambios en la nariz. Bajo las influencias de los andrógenos se establece también una diferencia en la parte anterior del cartílago tiroides y las cuerdas vocales, que tienen el triple de longitud en los niños que en las niñas.Crecimiento muscular

El crecimiento muscular es un hecho sobresaliente, especialmente mientras dura el estirón de la estatura, con predominio en el varón, sobre todo por la acción de losandrógenos, que también influyen en la adquisición de la fuerza muscular. Por supuesto, el tamaño, la fuerza y la habilidad pueden no ser diferentes en un varón y una mujer, en función de la actividad física que desarrollen. El corazón y los pulmones también participan en el estirón del adolescente, más marcadamente en los varones, en quienes aumenta la presión arterial, así como la capacidad sistólica.DenticiónImporta el diagnóstico de las caries y alteraciones mecánicas. En general, se completan 28 piezas durante la adolescencia.De 9 a 11 años: 4 premolaresDe 10 a 12 años: los segundos premolaresDe 10 a 14 años: los caninosDe 11 a 13 años: los segundos molaresDe 14 a 18 años las llamadas muelas de juicio, con lo que se completa la dentadura adulta.

Atención del adolescente

A diferencia de lo que sucede en los niños, en los adolescentes, en la medida que aumenta la edad, se incrementa la mortalidad.6 La prevención primordial y la promoción de factores generales y específicos de protección evitan y controlan los daños y trastornos en la salud del adolescente. Algunos de estos factores de protección incluyen laeducación, la nutrición, las inmunizaciones, el ejercicio físico, el tiempo libre justo, la promoción de las actividades familiar, la atención al desarrollo emocional, las oportunidades de trabajo y el desarrollo de cambios en las legislaciones favorables para el niño y el adolescente. En los servicios de salud se debe promover la prevención del cáncer pulmonar, la prevención de los embarazos precoces, de las infecciones de transmisión sexual y de los accidentes y la evaluación de los patrones de crecimiento y desarrollo.

PEQUEÑA PANTALLATelevisión de temporada en el soberanoPRODUCTORES SE UNEN PARA PEDIDO

Emelyn Baldera
Santo Domingo

Desde hace unos años se toman en cuenta los programas de temporada en Premios Soberano. Tomando en cuenta los cambios de la televisión, y que los espacios de temporada se han apoderado de los horarios principales de los canales, de los ratings y hasta de los anuncios, muchos productores de espacios convencionales decidieron dar el salto. Una de ellas fue Miralba Ruiz, quien desde hace unos años apuesta a una televisión de temporada.

En ese sentido, ha experimentado grandes satisfacciones y es por esto que tanto ella como Juan Carlos Albelo de “Trayectoria”, Gary de “Andariego” y Dafne Guzmán con “La entrevista” se han unido para enviar a Acroarte una carta a través de la cual piden al comité ejecutivo de esa institución que evalúe la posibilidad de reactivar la categoría donde se premia este tipo de producciones.

“Con diferentes temáticas como una opción establecida en la televisión dominicana, el 2015 tuvo una cantidad récord de propuestas al aire por importantes canales”, sostiene también la productora de “Selva de cemento” otro programa de temporada que fue transmitido por Telesistema, canal 11, en 2015.

Uno de los párrafos de la carta sostiene lo siguiente: “El año 2015 recibió en pantalla más de 6 proyectos de este tipo con distintas temáticas y conceptos bien valorados por la audiencia, que siempre necesita de innovación y variedad. Entendemos que como gremio están siempre al tanto de estos cambios y son defensores de la calidad audiovisual como de los gustos de la audiencia, que es la razón de ser de todos nosotros”.

Estos productores coinciden en que Acroarte debe tomar en cuenta que la cantidad de programas de temporada producidos durante el 2015 sobrepasa la cantidad mínima que exigen los premios para incorporar un reglón, y que la mayoría de estas producciones tienen la calidad suficiente para ser premiadas, por el impacto en el público, según los rating y las redes. Premiadas en otros años

En el año 2012 se abrió la categoría.Los nominados fueron: “El camión de los sueños”, “Un tiempo después” y
“Acceso total”. Posteriormente la categoría fue declarada desierta hasta el 2014, cuando la reabrieron, donde salieron nominados dos espacios de temporada; “Revelaciones” de Tania Báez y “Acceso total” de Georgina Duluc. “Acceso total”, logró llevarse el premio de la noche. ((Historia El programa “Trayectoria” muestra a los más jóvenes las historias de trabajo, de preparación y entrega de nuestros héroes populares. El programa de temporada Big Brands RD, quiere ser un precedente en el ámbito empresarial y estudiantil. Fue más visto que el 78% de toda la programación del domingo en los canales locales.Todas las semanas fueron tendencia en las redes.

En Chavón

Se agotan boletas para ver a Ricky

Ricky Martin.

Santo Domingo

Las boletas para presenciar la gira artística “One World Tour” del artista puertorriqueño Ricky Martin en Altos de Chavón el próximo 6 de febrero, se agotaron. Así lo hizo saber la gerencia de Casa de Campo a través de un comunicado enviado a la prensa.

“Desde que se anunció su presentación, el público respondió de inmediato, lo que demuestra el deseo de dominicanos y extranjeros de presenciar el reencuentro del artista con su gente en este país”, explicó Rafael Torres, presidente de Casa de Campo.
Ricky Martin declaró a la prensa dominicana la semana pasada que está muy complacido de empezar la nueva etapa de su gira desde la República Dominicana y expresó su agradecimiento a los organizadores por darle la oportunidad de estrenar en estas tierras su más reciente apuesta escénica.

Producción
La producción artística “One World Tour”, que se estrenó el pasado año, tocará suelo dominicano y sin dudas el público espera ese día. Su gira está sustentada en su más reciente producción discográfica “A quien quiera escuchar”, propuesta que le ha merecido el reconocimiento de los premios Grammy.

BODA EN JARABACOA

Sergio Carlo le da el ¡sí acepto! a Gabriela Arriaza
Invitados de la boda confirmaron el evento a través de fotografías publicadas en Instagram

Santo Domingo

El presentador de televisión Sergio Carlo contrajo nupcias este sábado con la joven de ascendencia salvadoreña Gabriela Arriaza en una ceremonia realizada en el Country Club de Jarabacoa.

Invitados de la boda confirmaron el evento a través de fotografías publicadas en Instagram. Entre los invitados a la ceremonia se encuentran el diseñador de modas José Jhan y Karina Larrauri.
La boda de Sergio Carlo y Gabriela Arriaza coincidió ayer con la de la también presentadora Georgina Duluc.

Marichal nunca soñó que el Quisqueya llevaría su nombre
Encienden luces con la efigie y nombre del inmortal del Salón de la Fama Cooperstown

El inmortal de Cooperstown, Juan Marichal, señala la efigie y el nombre que le distingue, designando el estadio Quisqueya con su nombre, durante un acto celebrado anoche.


Ramón Rodríguez
Santo Domingo

Desde que se inició en el béisbol profesional, Juan Marichal soñó con jugar en el estadio Quisqueya, pero jamás imaginó que ese majestuoso parque de pelota llevaría su nombre. Entre anécdotas e historia, el inmortal de Cooperstown y del Pabellón de la Fama del Deporte Dominicano, habló por más de media hora durante el acto en que fue encendido el nombre y una efigie de Marichal, dando formalmente su nombre al estadio Quisqueya donde según recuerda, hace 59 años lanzó por primera vez.
“Nunca soñé que este estadio (Quisqueya) llevaría mi nombre”, dijo Marichal, quien llegó al béisbol profesional un 16 de septiembre de 1957, cuando fue firmado por Horacio Martínez, de quien dijo estar “eternamente agradecido”. “Me hubiera sentido orgulloso de que fuera mi padre”, exclamó.
Durante el acto al que asistieron personalidades del béisbol dominicano, Marichal también habló del orgullo que siente por el país. “Me enorgullece ser para mí país el Dandy dominicano”.
Expresó su gratitud por su madre “por ayudarme a conseguir mi sueño”, también tuvo palabras de agradecimiento para Francisco Pichardo (Viruta) por ser su instructor.

En su discurso de más de media hora, ante familiares y autoridades del béisbol dominicano habló de otras ilusiones que tuvo, como la de ser parte del equipo que sucumbió en el trágico accidente de aviación conocido como la tragedia de Río Verde.

También ponderó la amistad que ha sostenido con los hermanos Rojas Alou. “Para mí fue grandioso haber conocido a los hermanos Alou (Felipe, Mateo y Jesús), son mis amigos, mis hermanos”, señalando que Felipe siempre ha sido su ejemplo.
En su discurso se refirió al béisbol como “una lotería”. Cada vez que habla a los jóvenes hace hincapié “en que la palabra imposible no existe”.
Marichal expresa gratitud

Expresó su agradecimiento a los congresistas, al Gobierno, a las autoridades del béisbol, periodistas que estimularon para que el proyecto de nombrar al estadio Quisqueya con el nombre Juan Marichal. “Las palabras no bastan para hacer de este día uno inolvidable”.
En la actividad también pronunciaron discursos el doctor Leonardo Matos Berrido, presidente de la Liga Dominicana de Béisbol, quien destacó que el país se honra con nombrar el parque Quisqueya con el nombre de Juan Marichal.

También, Ricky Noboa, Comisionado Nacional de Béisbol y el ingeniero Garibaldy Bautista, responsable de los trabajos de remozamiento que se hacen el el estadio e ideólogo de la efigie instalada en la torre de la explanada frontal del parque y que noche fue presentada al país y al mundo.
Marichal asistió al acto acompañado de su esposa Alma de Marichal, así como de sus hijos Sharlene, Paola, Ursula, Juan Marichal Jr.

Por qué la foto de esta modelo desató una polémica

Esta fotografía está dando la vuelta al mundo desde que este sábado la colgó en Instagram la modelo brasileña Adriana Sant’anna, que saltó a la fama tras participar en el Gran Hermano de su país. Con 24 años, el embarazo de la joven se convirtió en uno de los temas más comentados del planeta, ya que algunos aseguran que en la foto que publicó para promocionar una línea de ropa de baño se “transparenta” el feto de su hijo.

Hay opiniones para todos los gustos claro. Desde aquellos que consideran escandalosa la imagen y aprovechan para sacudir a la industria de la moda por la “obsesión por la extrema delgadez” a otros que consideran quetodo responde a “un efecto óptico”. Pero preguntando a expertos salimos de dudas. Es lo que hizo el diario británico The Mirror, que contactó a un ginecólogo que afirma convencido que se trata de “los músculos abdominales empujados por el útero”. La misma Sant'anna misma siguió el tema con un posteo que subió a Instagram:

© Clarín Adriana Sant'Anna, polémica por su foto

Sea como sea, en otras fotografías de la propia Adriana Sant’anna se puede ver que embarazo es totalmente normal y que la barriga evoluciona sin “estrecheces” para su su pequeño. Junto a ella, el cantante brasileño Rodrigao, a quien conoció en The Big Brother, prefieren eludir la controversia y centrarse en disfrutar de su próxima paternidad.

Hace pocos meses, otra modelo embarazada quedó envuelta en una polémica similar. Sarah Stage desató una ola de críticas en las redes por mostrarse delgadísima con un embarazo de ocho meses.